Prostatite

15 Novembro 2026

A prostatite é unha enfermidade da glándula prostática (próstata) que se desenvolve como resultado de cambios inflamatorios nela. Segundo as estatísticas, a prevalencia da enfermidade alcanza o 35-50% e detéctase en homes de 20 a 40 anos.

Especie

Hai 4 formas de prostatite:

aguda (bacteriana);
bacteriana crónica;
crónica non bacteriana;
crónica asintomática.

A prostatite aguda é moi rara debido ao rápido curso do proceso inflamatorio e á transición inmediata á fase crónica (falsa mellora).

A prostatite crónica non bacteriana, tamén chamada síndrome de dor pélvica crónica, pode ser inflamatoria (cun aumento do contido de leucocitos na orina e a exaculación) e de natureza non inflamatoria.

Razóns

A causa da prostatite bacteriana aguda e crónica son os microorganismos patóxenos (virus, bacterias, fungos). As fontes máis comúns de inflamación son:

coli;
estreptococos;
estafilococos;
Proteus;
Klebsiella;
Pseudomonas aeruginosa;
axentes causantes de enfermidades de transmisión sexual (clamidia, micoplasma, gonococos, tricomonas, citomegalovirus e outros).

A maioría dos microorganismos atópanse nos intestinos, na pel, pero cando entran no tecido prostático, provocan un proceso inflamatorio. Como regra xeral, a causa da enfermidade non é un só patóxeno, senón unha asociación de varios tipos de microbios.

O desenvolvemento da prostatite crónica pode ser desencadeado polos seguintes factores:

enfermidades concomitantes do sistema urinario (cistite, pielonefrite);
estilo de vida sedentario (traballo "sedentario");
tendencia ao estreñimiento;
debilitamento das defensas do corpo;
feridas;
desequilibrio hormonal;
abuso de alcohol e tabaquismo;
promiscuidade;
vida sexual irregular (abstinencia a longo prazo);
relacións sexuais interrompidas;
baleirado irregular da vexiga;
desexo sexual insatisfeito;
estrés crónico;
hipotermia;
a presenza de dentes cariados e outras fontes de infección crónica (por exemplo, amigdalite crónica).

Síntomas de prostatite

A prostatite aguda é unha enfermidade moi insidiosa. É bastante difícil "atrapalo", xa que, en primeiro lugar, o proceso vólvese moi rápido crónico e, en segundo lugar, a maioría dos pacientes prefiren "sentar" as manifestacións da prostatite aguda na casa. Os pacientes con inflamación da próstata adoitan consultar un médico en casos avanzados con disfunción eréctil e outras consecuencias.

A forma aguda da enfermidade ocorre no contexto de:

temperatura elevada;
calafríos;
outros signos de intoxicación (debilidade, letargo, perda de apetito, etc.).

A inflamación da glándula prostática vai acompañada de dor no perineo, na zona da ingle e no escroto.

Tamén é típico a micción dolorosa e frecuente. Ás veces, a descarga purulenta esbrancuxada pódese ver na urina.

Ademais, o paciente pode notar a ausencia de ereccións nocturnas e matinais, ereccións de mala calidade durante a intimidade e un acortamento brusco das relacións sexuais.

Aparecen os síntomas típicos dun trastorno urinario: un fluxo débil de ouriños e urxencias frecuentes, aínda que se produce pouca ouriño.

Posteriormente, en ausencia de tratamento, a prostatite crónica alcanza o seu apoxeo: aparecen trastornos da función sexual. Por exemplo:

erección insuficiente ou a súa ausencia;
ereccións dolorosas, polo que o paciente evita as relacións sexuais;
borrado do orgasmo;
relacións sexuais curtas;
exaculación dolorosa.

A prostatite bacteriana crónica representa o 95% de todas as prostatites; afecta principalmente a homes duns 30 anos. Caracterízase por dor constante ou periódica na zona pélvica, próstata e escroto, sen signos de inflamación nas probas de laboratorio. As causas da enfermidade non foron establecidas con precisión.

Diagnóstico

Ao diagnosticar a prostatite aguda e crónica, ademais de recoller queixas, anamnese e examinar o paciente, úsanse os seguintes métodos:

análise xeral de sangue e urina;
exame microscópico da secreción da próstata e inoculación dela nun medio nutritivo para identificar o patóxeno (a secreción obtense despois da masaxe dixital da glándula prostática a través do recto);
exame citolóxico da orina;
ultrasóns da próstata e dos órganos pélvicos;
tomografía computarizada e resonancia magnética nuclear (RM);
frotis da uretra para a microflora.

O diagnóstico diferencial ten como obxectivo distinguir entre prostatite, adenoma de próstata, cancro de próstata e signos de pedras na glándula prostática.

Unha lista completa de procedementos de diagnóstico e medicamentos para o tratamento da prostatite está no Federal Standard of Care de 2012.

Tratamento da prostatite

Os mesmos síntomas poden ser signos de diferentes enfermidades, e a enfermidade pode non continuar segundo o libro de texto. Non intente tratarse - consulte a un médico. O tratamento da prostatite é realizado por un urólogo cirurxián.

O obxectivo do tratamento etiotrópico destinado a eliminar a causa da prostatite é eliminar o patóxeno. Dependendo da causa identificada, prescríbense antibióticos, fármacos antivirais ou antifúngicos. A duración da terapia para a prostatite aguda é de 7-10 días, para un proceso crónico - 4-8 semanas.

Para tratar unha infección bacteriana, úsanse os seguintes: